뇌로 공급되는 혈관은 크게 4개이다 좌 우측 목 부위에 두 개의 경동맥(Carotid artery)과 척추를 통해 주행하는 추골동맥(vertebral artery)이며 이 혈관들에 의해 혈액을 공급받아 뇌기능이 유지되는 것이다. 그런데 이 혈관들의 분지동맥에 동맥경화(죽상경화)가 진행되고 혈전(thrombus)이나 색전(Embolus)이 만들어지면 혈관을 폐쇄시켜서 뇌에 산소와 영양공급이 되지 않아 발생하는 뇌병변이 허혈성 뇌질환이다. 혈전에 의한 뇌혈관 질환은 뇌로 가는 동맥에 죽상경화증이 서서히 진행되어 혈관이 막히면서 나타나지만 색전에 의한 경우는 심장의 부정맥, 판막질환, 심근경색 등의 심장질환으로 인해 발생한 전자에 의해 뇌동맥이 갑자기 막히면서 대부분이 발생한다. 혈전에 의한 뇌손상은 서서히 진행된 동맥경화증이 선행되므로 뇌에 혈액을 우회적으로 공급하는 부혈관들이 발달하여 곁순환로(Collateral circulation)를 만들어 무증상으로 오는 경우도 있으나 색전에 의한 손상은 기저 혈관의 협착이 없이 갑자기 막히면서 발생할 수 있어 비가역적인 뇌손상으로 이어지는 경우가 많다. 이러한 비가역적인 뇌손상을 뇌경색(Cerebral infarctio
서경철 목사 (서울홍성교회 담임) 날때부터 걷지 못하는 자가 생계를 위해 구걸하고 있었습니다. 그는 베드로와 요한에게 돈을 구걸했지만, 베드로는 예수님의 이름을 선물로 주었습니다. “은과 금은 내게 없거니와 내게 있는 이것을 네게 주노니 나사렛 예수 그리스도의 이름으로 일어나 걸으라” 물질과 절망에 매인 자가 예수님의 이름으로 치유를 받았습니다. 그는 “걷기도 하고 뛰기도 하며 하나님을 찬송”했습니다. 한 개인의 경건과 능력 때문에 치유 받지 않았습니다. 하나님께서 그의 종 예수님을 영화롭게 하신 결과였습니다. “하나님이 그의 종 예수를 영화롭게 하셨느니라” 예수님이 종이 되신 결과로 치유가 임한 것입니다. 어떻게 종되신 예수님이 우리를 치유하실까요? 1. 죄의 형벌을 담당하셨습니다. 예수님은 구약 성경에 예언된 고난받는 종의 길을 성취하셨습니다. “보라 내 종이…전에는 그의 모양이 타인보다 상하였고 그의 모습이 사람들보다 상하였으므로” 왜 하나님이 종의 비참한 삶을 사셨습니까 우리의 허물과 죄악의 형벌을 대신 받으셨기 때문입니다. “그가 찔림은 우리의 허물 때문이요 그가 상함은 우리의 죄악 때문이라 그가 징계를 받으므로 우리는 평화를 누리고 그가 채찍에 맞
김정철 서대문구재향군인회장 올해는 6.25전쟁 70주년이 되는 뜻 깊은 해 입니다. 70여년 전 동족상잔의 비극인 6.25 전쟁으로 전국토가 황폐화되고 천 만명의 이산가족, 수많은 군인과 민간인이 사망한 역사적, 민족적 참상이었습니다. 2020년 오늘날을 사는 우리에게 6.25전쟁은 어떤 의미로 기억되어야 할까요? 그러나 불행하게도 한반도에서의 6.25전쟁은 아직 끝나지 않았다는 사실인 것 입니다. 세계의 역사는 과거에 대한 반성과 성찰을 통해 발전을 거듭해 왔습니다. 반성 없는 미래는 전진할 수도 발전할 수도 없습니다. 남북관계도 마찬가지입니다 6.25전쟁의 직접적인 책임이 있는 북한은 우리민족에게 치유할 수 없는 엄청난 고통과 상흔을 주고도 반성은 커녕, 지금 이 순간에도 호시탐탐 제2의 6.25를 획책하고 있는 현실을 우리 국민은 매일 마주하고 있습니다. 6.25전쟁이후 북한은 강릉무장 공비 침투사건, 천안함 폭침, 연평도 포격도발, 목함지뢰 도발, 연평해전 등 약 3천백여회의 국지적 도발을 자행해 왔습니다. 그것도 모자라 여섯 차례의 핵실험과 핵개발을 통해 한반도를 핵공포로 몰아넣고 수시로 탄도미사일 발사을 통해 한미동맹을 무력화하는 동시에 우리 국민
우제광 국민연금공단 서울북부지역본부장 “젊었을 때 자녀들 공부시키느라 어려웠잖아요. 지금 그래도 보람 있구나, 우리가 이 만큼 살게 되니까 복지혜택 받는구나 하고 흐뭇한 마음 있어요” 기초연금을 받고 있는 어르신의 말씀이다. 과거 노후 준비라는 개념조차 없던 시절, 평생을 자식과 부모 봉양으로 일만 하며 ‘나’를 위해 살지 못한 어르신에게, 기초연금은 이제 보람을 느끼게 해주는 존재가 되었다. 그 어떤 통계 수치보다도 기초연금이 갖는 의미가 무엇인지를 알 수 있게 해주는 것 같다. 해마다 국민연금 연구원에서는 어르신들을 대상으로 설문 조사를 하여 ‘기초연금의 사회경제적 효과 분석‘ 이라는 보고서를 발표한다. 기초연금이 제도의 목적을 잘 달성하고 있는지, 어르신들에게 미치는 영향이나 효과는 어떠한지 확인하기 위함이다. 2019년에도 기초연금 수급자 2,000명을 대상으로 현장 방문 면접 조사를 하여, 그 분들의 생각과 수급 이후의 변화에 대해 살펴보았다. 그 결과, 82.4%는 ‘기초연금이 생활에 도움이 된다’고 대답하였으며, 61.2%는 수급액에 만족하였고, 수급자의 절반 이상은 ‘나라가 노인을 존중해 준다’고 생각하였다. 특히, 연금액이 월 최대 30만원으
올해는 5·18민주화 운동 40주년이 되는 해로 국민이 지켜낸 민주주의에 대해 깊이 생각해보게 된다. 만약 1980년 5월 18일이 다시 온다면, 과연 필자는 또 우리는, 40년 전 민주주의를 위해 일어났던 분들과 같이 행동할 수 있을까? 1980년 5월 17일, 비상계엄령이 전국으로 확대되면서 집회시위 금지, 언론 검열, 대학교 휴교령이 내려졌고 이튿날 전남대 등지에서 군사 집권을 규탄하고 민주주의 실현을 요구하며 전개된 민중항쟁이‘5·18민주화운동’이다. 이러한 5·18민주화운동이 지금처럼 집단기억의 소중한 자산으로 자리잡기까지는 아래와 같이 기념일의 격, 명칭, 위상 등의 측면에서 많은 변화가 있었다. 우선 초기에는 희생자 유족 위주로 진행되던 기념행사가 1997년부터는 법정 기념일로 승격되어 정부 차원에서 실시되고 있다. 사건명칭도 처음에는 광주 사태였지만 5․18광주민주화운동으로, 다시 광주를 빼내고 지역을 넘어 보다 광범위한 시민들의 민주화운동임을 알리기 위해 지금의‘5·18민주화운동’이 되었다. 민주주의와 정의, 인권 실현을 위해 싸웠던 5·18민주화운동은 사실 많은 왜곡으로 몸살을 앓았다. 하지만 시간이 지나면서 진상이 규명되고, 희생자들의 명
우리 몸의 혈액 내에 지질은 콜레스테롤과 중성지방으로 구성 되어 있고 콜레스테롤은 저밀도 콜레스테롤(LDL cholesterol)과 고밀도 콜레스테롤(HDL cholesterol), 초 저밀도, 초고밀도 콜레스테롤로 구성되어 있다. 이상지질혈증은 광의적으로 이러한 지질이 정상 수치를 벗어난 경우를 의미하며 좁게는 높은 LDL cholesterol, 높은 중성지방(Triglyceride=TG)과 낮은 HDL cholesterol을 의미한다. 이를 일반적으로 고지혈증(Hyperlipidemia)이라 부르며 정상인에 비해 심근경색을 포함한 허혈성 심장질환(Ischemic heart disease)과 뇌졸중의 발생율을 높이는 것으로 알려져 있다. 혈압과 당뇨 등의 기저질환이 있을 경우 이러한 위험도가 훨씬 높아지기 때문에 더욱 철저한 관리가 필요하다. (정상범위) 총 콜레스테롤 200mg/dl 이하 LDL콜레스테롤 130mg/dl 이하 HDL콜레스테롤 60mg/dl 이상 중성지방(TG) 150mg/dl 이하 혈액 내 지질의 정상 범위는 일반인들도 상식적으로 알아 두는 게 건강관리를 하는데 많은 도움이 된다고 생각한다. 젊고 건강한 사람이 건강 검진에서 우연히 이상
자녀들은 부모가 자녀 자신을 바라보는 방식대로 자신을 바라본다고 합니다. 물론 부모가 자신의 실제 생각과 다른 말을 자녀에게 하는 경우도 있고 자녀가 부모의 마음을 오해하는 경우도 있습니다. 그러나 결과적으로 자녀들은 자신이 사랑하고 소중하게 생각하고 있는 사람이 자신을 가치 있게 여길 때 스스로를 가치있게 여길 가능성이 높아집니다. 이것은 자녀의 정서발달과 만족스러운 학교생활을 위한 핵심 요소입니다. 자녀의 자아상을 결정짓는 가장 중요한 타인은 바로 부모입니다. 이것은 너무도 분명한 사실입니다. 물론 선생님이나 또래 친구들도 자녀에게 어느 정도의 영향을 미치지만 부모의 역활과는 비교할 수준이 되지 않습니다. 그렇다면 옳바른 자아상을 만들기 위한 이 중대한 과제를 어떻게 해결할 수 있을까요? 그것은 자녀를 있는 그대로 지지해주고 수용함으로써 가능합니다. 자녀에게 "넌 내가 기대했던 만큼 똑똑하지 않구나." "넌 잘 생긴 얼굴이 아니야." "넌 그 일을 해낼 만큼 영리하거나 강하지 않아." 와 같은 말로 기를 죽이거나 자녀가 흥미를 느끼는 일을 못하게 막는 것은 그만 두어야 합니다. 어떤 식으로 말하느냐에 따라 자녀의 자존감은 높아지기도 하고 낮아지기도 합니다
직업은 세상을 돌보는 손길과 같습니다. 예수님을 믿는 성도는 세상에서 크리스천의 모습을 보여야 합니다. 일터와 가정에서 선한 영향력을 끼쳐야 합니다. 열왕기상 20장과 21장에서 왕, 선지자, 포도원지기 등 다양한 직업이 등장합니다. 이들은 세상을 돌보기도 하고 파괴하기도 했습니다. 일터에서 선한 영향력을 끼치려면 무엇이 필요할까요? 일터에서 예수 믿는 성도의 모습을 보이려면 무엇이 필요할까요 1. 겸손한 소명의식 아합왕은 두 번의 수리아 침공을 모두 물리쳤습니다. 아합 자신의 선행이나 탁월함으로 이긴 것이 아니었습니다. 하나님의 전적인 자비와 긍휼 덕분이었습니다. 하나님은 위기때마다 선지자들을 보내셔서 말씀을 주셨고, 전쟁에서 승리하게 하셨습니다. 아합은 자랑할 것이 하나도 없었습니다. 하나님의 은혜로 왕으로 세워졌고, 하나님의 은혜로 나라의 위기를 해결했습니다. 그에게 필요한 것은 겸손이었습니다. 왕으로 세운 이가 하나님이심을 고백하고 소명을 잘 감당하도록 기도해야 했습니다. 왜 악한 자도 하나님의 도우심을 받았을까요? 하나님은 선인이든 악인이든지 상관없이 자비와 인자를 베푸시기 때문입니다. 지금도 하나님은 전 세계 사람들에게 자비와 은혜를 베푸십니다.
‘마스크 5부제’, ‘개학 연기’, ‘온라인 개학’, ‘사회적 거리두기’ 등 그동안 상상조차 하지 못했던 일들이 요즘 우리 주위에서 일어나고 있다. 바로 코로나19 때문이다. 지난 1월 말 서울 지역에 처음 확진자 발생 소식을 들었을 때만 해도 심각하게 생각하지 않았다. 아마‘사스’도‘메르스’도 잘 이겨내었기 때문에 나도 모르게 상황을 낙관하고 있었던 것이다. 하지만 이번의 코로나19는 사스, 메르스와는 달리 감염성이 강했기에 시간이 지날수록 확진자 수가 늘어났고, 종국에는 세계 각국으로 퍼져, 다수의 사망자가 발생하고 사회활동이 잠정 중단되는 초유의 사태로 이어졌다. 특히 이러한 코로나19는 대다수가 고령이고 만성질환을 앓고 있는 재가복지 대상 보훈가족에게도 큰 위협으로 다가왔다. 서울지방보훈청은 2006년부터 거동이 불편한 보훈가족의 가정을 보훈섬김이가 매주 방문하여 가사, 말벗, 심부름, 병원동행 등을 지원하는 재가복지서비스를 통해 보훈가족의 편안한 노후생활을 지원해왔다. 하지만 코로나19의 대 유행에 따라, 감염이 치명적으로 작용할 수 있는 재가복지대상자들의 감염을 막기 위해 방문 형태의 재가복지서비스는 지난 2월 하순부터 불가피하게 잠정 중단되었다.
위기상황에서 더욱 빛나는 대한민국의 참모습을 전세계가 극찬하고 있다. 중국과 가장 인접한 지리적 취약점에도 불구하고, 국가의 효과적 대응과 성숙한 시민의식으로 훌륭하게 코로나 팬데믹을 극복하고 있는 우리나라를 유럽의 복지선진국들 조차 부러워하고 있다. 특히 우리 의료진들의 헌신적인 노력과 비용 걱정 없이 검사와 치료를 받을 수 있도록 선제적으로 지원하고 있는 건강보험의 존재를 가장 최우선으로 칭찬하고 있다. 또한, 지난 3월 정부는 긴급재난지원금 대상자 선정기준으로 건강보험료 부과금액을 활용한다고 밝힌 바 있다. 물론 일부 국민들은 보험료 산정에 1~2년 전 소득자료를 사용하는 보험료 부과체계 때문에 코로나19사태가 촉발된 현재의 경제적 현실과는 거리감이 있다는 의견들도 제시한다. 그러나, 건강보험료의 부과체계를 살펴보면 직장가입자는 직장에서 받는 보수를 근거로 매월 보수월액에 보험료율을 곱하여 보험료를 산정·부과하고, 성과급 등을 포함한 당해연도 총보수액은 다음연도 3월 국세청의 근로자 연말정산시 정산을 한다. 지역가입자는 세대별 소득과 재산을 기준으로 부과하는데, 소득은 관련 소득세법에 의해 5월말까지 국세청에 신고한 전년도 종합소득 자료를 10월에 연계
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UPDATE: 2020년 07월 12일 19시 37분
